“苗大爷，您的心脏供血不太好，心脏是身体的发电机，不能给它一点压力，尤其要注意保持心情舒畅。”“吴大妈，您的血压和血糖都控制得不错，要记得坚持吃药。处暑开始了，您老两口一定要保持充足睡眠，保证午休，处暑后，多吃健脾祛湿养胃的食物，秋天宜吃果不吃瓜，坚持适量运动才能解秋乏。”8月28日下午，郭立杰大夫电话随访时得知苗富有大爷因为冠心病、不稳定心绞痛发作入院治疗后刚刚出院，就和签约团队的护士王振娟来到了苗富有大爷家中出诊。一系列检查后，吴大妈还拿出了老两口住院时的病例，让郭大夫帮忙分析。老两口感激地说，“社区的大夫护士就是耐心，你们解释地这么详细，跟你们学习，我们也收获不少，谢谢你们啦！”

苗富有大爷家住西罗园南里华远小区，今年已经91岁高龄，患有高血压、冠心病、不稳定型心绞痛等疾病，行动较为不便，他的老伴吴琼也已80岁高龄，身患多种慢性疾病，二人属于空巢老人，多年来一直在家附近的大红门社区卫生服务中心西罗园南里社区卫生服务站就诊，和社区站站长郭立杰医生是老朋友。自从中心启动为社区居家老年人开展家庭卫生服务工作以来，郭大夫第一个想到的就是苗大爷老两口。正式签约居家养老协议后，郭大夫和苗大爷一家的互动就更多了。

第六次全国人口普查提示，中国已进入老龄化社会。按照“9064”养老服务发展目标，到2020年，90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。居家养老的老年人能否得到充分的医疗保障和健康照护，直接决定了他们晚年的生活质量。所以社区老年人居家养老医疗服务工作将是社区卫生工作的重要组成部分。

截止2017年8月30日，经过仔细评估、确认、沟通，大红门社区卫生服务中心已签约居家养老患者已超过20人。中心的家庭医生团队已开始提供定期体检、上门巡诊、社区护理等基本服务，以及中医药服务及用药指导等等。团队不仅会对老人的身体健康进行全面评估，建立健康档案，对存在慢性病（高血压、糖尿病等）的老人上门监测血压、血糖，掌握用药情况。同时，还会对老人进行健康教育和养生指导，以预防控制、减少慢性病的发生发展。社区医院“麻雀虽小，五脏俱全”。大红门社区卫生服务中心致力于为老百姓提供方便、快捷、高效的人性化服务，尤其是尽可能怀着“雪中送炭”的情怀为居家养老人群服务。社区养老不是梦，居家养老多便利！