一、医保病人住院需办何手续?
答:医保病人住院需凭医保病历、社会保障卡、医生开出的住院通知单和住院预交款办理入院手续。
二、医保病人住院期间社会保障卡的管理?
答:医保病人住院期间社会保障卡由住院处负责保管,出院结清个人自付部分后,凭发票取回社会保障卡。
三、医保病人住院期间医保病历本的管理?
答:医保病历本必须随身携带,以便市、区医保处巡查人员随访时核对病员身份。住院期间,如发现非本人住院等方法骗取医疗保险基金,市、区医保处巡查人员及医院有权扣留社会保障卡并向市、区医保处举报。
四、医保不予报销的几种病种?
答:非疾病治疗项目内
1)各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;
2)各种减肥、增胖、增高项目;
3)各种健康体检;
4)各种预防、保健性的诊疗项目;
5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
其它
1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目;
3)因打架、斗殴、酗酒、自杀、交通事故、医疗责任事故等造成伤残所发生的一切费用;
4)出国出境探亲、进修、讲学期间的医药费用;
5)性病、毒品或麻醉药品成瘾症治疗费用;
6)工伤、职业病、集体食物中毒、计划生育手术后遗症治疗费用。
五、外伤病人需办理的手续?
答:所有因外伤(含二次手术,如骨伤科取钉、取钢板等)住院的医保病人必须经市、区医保处核准后方可刷卡并享受基本医疗保险。
六、医保病人个人需自付费用的构成?
答:包括三个部分:1)住院起付段;2)药品和诊疗项目中的个人自费部分;3)分段自付部分。